Tratamentul cearcanelor și pungilor de sub ochi

young woman apply concealer under the eye

Cearcănele sunt definite ca, coloraţia negricioasă a tegumentului de sub ochi. Pielea din jurul ochilor are nişte caracteristici structurale aparte, fiind foarte subţire, lipsită de glande sebacee ceea ce favorizează apariţia ridurilor prin lipsa de hidratare superficială a pielii. Cearcănele apar ca urmare a oxidării hemoglobinei şi a ruperii vaselor capilare precum şi din cauza unei circulaţii deficitare a sângelui. La nivelul tegumentului din jurul ochilor, capilarele sunt foarte mici, ceea ce face ca celulele roşii (eritrocite) să se alinieze în şir indian, ulterior fiind degradate de către enzime. În urma degradării enzimatice a hemoglobinei rezultă culoarea albăstrui-negricioasă a acestor tegumente. Totodată, circulaţia deficitară a sângelui pe circulaţia venoasă de întoarcere, crează stază locală ducând la apariţia cearcănelor.

Cauzele principale ale apariţiei cearcănelor sunt reprezentate de:
• lipsa somnului; în timpul somnului are loc vasodilataţie ceea ce duce la îmbunătăţirea irigaţiei locale
• fumatul
• consumul de alcool
• afecţiuni ale glandelor suprarenale
• hiperpigmentare genetică
În funcţie de culoarea cearcănelor ne putem gândi la unele afecţiuni determinante:
• albastre = posibil să existe o problemă la nivelul circulaţiei sanguine – boli cardiace sau pulmonare
• roşii = poate fi vorba despre o vascularizare intensă (hipertensiune)
• cenuşii = pot indica prezenţa unei anemii sau a unei boli de sistem.
Excepţiile de la regulă sunt persoanele cărora li s-au transmis cearcănele pe cale genetică şi care se vor confrunta mereu cu această problemă.
Test clinic de stabilire a etiologiei: se apasă cu degetul pe cearcăne; dacă zona se albeşte la digitopresiune înseamnă că este vorba despre o circulaţie deficitară cu degradarea hemoglobinei; dacă nu se albeşte atunci se datorează hiperpigmentării (exces de melanină).
Cearcănele-şanţuri: reprezintă o formă particulară de cearcăne, care dincolo de culoarea negricioasă a tegumentelor din jurul ochilor, se găsesc sub ochi şi nişte zone depresionale (şanţuri), practic pielea ajungând să se aşeze aproape pe periost.
Cearcănele-pungi: reprezintă asocierea dintre cearcăne şi pungile de sub ochi. Aceste pungi pot fi edematoase sau pot fi determinate de scăderea rezistenţei SMAS cu protruzia grăsimii orbitare. În aceste cazuri tratamentul de elecţie este blefaroplastia inferioară asociată cu cantoplastie laterală.

Caring for the skin around the eyes. Photo closeup.

Tratamentul cearcănelor

1. Profilactic
• consum de lichide minim 2 litri/pe zi
• somn 7-9 ore pe noapte, deoarece în timpul somnului se produce o vasodilataţie locală, cu ameliorarea circulaţiei locale
• fără abuz de cafea şi alcool
• creme cu hidroxialfa acizi, acid kojic, retinol, vitamina C şi vitamina K (întăresc capilarele)
• măşti cu castraveţi, cofeină şi ceai verde
• reducerea aportului de sare
• o dietă sănătoasă cu fructe şi legume crude
• spălături cu apă rece pe faţă; apa rece ajută la restricţionarea fluxului de sânge din jurul ochilor şi reduce umflarea
• masaj local – pune sângele în mişcare

PROGRAMEAZA UN CONSULT GRATUIT

Programeaza-te

2. Curativ
• Injectare cu acid hialuronic: reprezintă metodă de elecţie pentru combatarea cearcănelor-şanţuri. Efectele sunt absolute spectaculoase, practic pacienta vine cu cearcăne-şanţuri şi pleacă fără ele. Injectarea se face cu o canulă specială şi necesită multă experienţă şi atenţie din partea medicului, orice greşeală putând duce la înţeparea glocului ocular. Clinica noastră vă oferă această procedură, toţi medicii noştri având o vastă experienţă a acestei proceduri. Efectul durează în medie 6 luni, la prima injectare şi circa 12 luni la următoarele injectări.
• Injectare cu grăsime proprie: reprezintă o alternativă a acidului hialuronic, însă cu o resorbţie mai rapidă, în medie 6-8 luni.
Mezoterapie: este metoda de elecţie în tratarea cearcănelor simple, fără escavaţii. Constă în administrarea intradermică a unor substanţe antioxidante, care vor stimula totodată circulaţia sanguină şi drenajul venos şi limfatic. Secretul reuşite este dictat de alegerea corectă a substanţelor d einjectat, a dozei şi mai ales a tehnicii de injectare care ţine exclusiv de medic. Sunt necesare în medie 4-6 şedinţe, la un interval de 10-14 zile.
Plasmolifting: constă în extragerea de sânge propriu în nişte seringi speciale, care este apoi centrifugat; printr-o tehnică specială se recoltează fracţiunea trombocitară care conţine şi factorii de creştere şi este injectat în zona cearcănelor.
Tratamente cu oxigen hiperbaric: aduc un aport crescut de oxigen şi de substanţe antioxidante şi vasculostimulante.
Fotoregenerare: stimulează eliminarea radicalilor liberi şi îmbunătăţeşte circulaţia. Deasemeni acţionează în hiperpigmentările melanice, fiind foarte utilă în aceste cazuri alături de cremele inhibitoare ale secreţiei de melanină.
Laser: acţionează prin mai multe mecanisme, având un randament bun, dar trebuie utilizat cu mare precauţie în această zonă şi respectând nişte indicaţii precise.
Creme inhibitoare ale producţiei de melatonină: sunt indicate în cearcănele apărute prin hiperpigmentare (exces de melanină), însă ele sunt utile în toate formele de cearcăne.

Atenţie! Cearcănele transmise ereditar nu se vor trata. Indiferent de metodă, putem obţine o îmbunătăţire semnificativă dar nu eliminarea lor completă.

cearcane 2

Alegerea metodei terapeutice se bazează pe:
• Adâncimea şi lungimea cearcanului (clasa I – clasa III)
• Vârsta pacientei şi afecţiuni asociate;
• Troficitatea structurilor tegumentare şi musculo-ligamentare din zonele învecinate;
• Dorinţa pacientei de a apela la proceduri chirurgicale şi sau nechirurgicale.
Dupa intervenţie se recomandă tratament: comprese reci timp de 1-3 zile, masajul uşor al zonei tratate 5 zile după injectare şi la nevoie antiinflamatorii. Se recomandă reducerea consumului de sare pentru primele 5-7 zile după injectare pentru evitarea unor retenţii hidrice locale.

PROGRAMEAZA UN CONSULT GRATUIT

Programeaza-te

Pungile de sub ochi

Pungile de sub ochi reprezintă acumularea de grăsime sau lichid interstitial fie intradermic, fie subdermic. Debutul pungilor de sub ochi se face insidios, initial cu apariţia unei mici proeminenţe imediat sub pleoapa inferioară, care, în lipsa tratamentului, se poate mări, transformându-se într-o umflătură inestetică a pielii.
Pungile de sub ochi apar mai ales din cauza oboselii, a stresului, înaintea sau în timpul menstruaţiei şi la menopauză.
Pungile de sub ochi au la bază următoarele fenomene şi cauze:
• Circulaţia deficitară a sângelui: poate fi urmarea unei congestii nazale (se dilată venele care drenează din ochi în nas şi se umplu cu apă, ulterior formând şi cearcăne)
• Retenţia hidrică: poate fi secundară unor boli cardiace, renale, tiroidiene, hepatice, a cosnumului excesiv de sare, a tabagismului sau chiar a oboselii cronice după nopţi nedormite.
• Îmbătrânirea pielii sau inflamaţii care duc la subţierea în exces a pielii; aparitia lor este determinată în aceste cazuri de slăbirea ligamentelor de sub ochi, ceea ce face ca grăsimea de sub ochi să coboare inestetic.
• Factorul genetic
• Abuzul de alcool sau cafea; acestea solicită suplimentar corticosuprarenalele ceea ce va duce la retenţie de apă şi umflarea feţei (aspectul buhăit)
• Oboseala

Tratament

1. Profilactic:
• Nu dormiţi pe o pernă prea joasă.
• Incercaţi să dormiţi cât mai des cu geamul deschis sau folosiţi aparate de oxigenare şi umidifiere a aerului ambiental.
• Consumaţi minim 2 litri de lichide/zi; acestea stimulează activitatea rinichilor şi reduc cantitatea substanţelor toxice din corp.
• Folosiţi creme cu vitamina C şi acid hialuronic

2. Curativ:
2.1. Chirurgical
• Lipolifting: este indicată în prezenţa depozitelor de grăsime de la acest nivel şi constă în aspirarea grăsimii locale cu o canulă specială.
• Blefaroplastie: se realizează cu anestezie locală, nu necesită internare şi constă în excizia chirurgicală a surplusului de piele şi de grăsime.
2.2. Nechirurgical
• Masaj local pentru stimularea drenajului venos şi limfatic
• Fotoregenerare
• Infraoroşu
• Peeling chimic: întinde pielea locală
• Injectare cu acid hialuronic (indicaţii restrânse)

Dark-Circles