Tratamentul onicomicozelor

  • Cum recunoaștem onicomicoza?

Onicomicoza reprezintă infecția cu fungi (ciuperci) a unghiilor. Unghia se îngroașă, apar depozite sfărâmicioase sub unghie, aceasta se desprinde de patul unghial (aspect de unghie goală pe dinăuntru) și capătă o culoare gălbuie, albicioasă sau maronie în funcție de tipul fungilor ce o infectează și de profunzimea infecției. Pentru ca o simptomatologie asemănătoare poate fi dată și de alte afecțiuni (psoriasis, traumatisme, alte boli moștenite) este necesar să facem un examen micologic care să confirme infecția fungică.

  • De ce trebuie să tratăm onicomicoza?

Onicomicoza nu reprezintă doar o problemă cosmetică, ea poate crea un real disconfort persoanei respective (durere). În plus, poate reprezenta o poartă de intrare pentru alți agenți infecțioși, ducând la infecția piciorului sau chiar a gambei (în special la persoanele care au diabet sau sunt imunocompromise).

  • Cum se tratează onicomicoza?

Prima opțiune terapeutică o reprezintă tratamentul medicamentos general (pastile), urmat de tratamente locale (lacuri cu formulă specială care să penetreze keratina dură).
Tratamentele generale sunt grevate de posibile efecte secundare (afectarea ficatului, interacțiunea cu alte medicamente) și sunt de lungă durată. De aceea, la începutul tratamentului și pe parcurs sunt necesare analize de sânge care să ne confirme starea de sănătate. Tratamentele locale reprezintă o alternativă terapeutică de luat în considerare la persoanele care nu pot face tratament general (au anumite afecțiuni). Durata unui astfel de tratament se întinde pe mai multe luni (uneori un an).

  • De ce tratament laser Nd:YAG Cutera pentru onicomicoză?

-este un tratament neinvaziv (nu este grevat de efecte secundare notabile).

-sunt necesare 1-2 ședințe spațiate la 1-1,5 luni

-se poate asocia tratamentului general sau local, în ambele cazuri, crescând eficiența acestora. De obicei, un tratament este eficient, iar rezultatul bun este obiectivat la 3-4 luni când crește o unghie nouă sănătoasă. Este necesară îndepărtarea oricăror surse de reinfecție imediat după tratamentul laser.

  • Cum se procedează?

-se curăță bine unghiile cu alcool sau cu apă și săpun (nu trebuie să fie date cu ojă)

-se curăță depozitul subunghial (care este rezervor de fungi) și se taie zona afectată, cu grija, cât mai mult posibil, fără a cauza disconfort sau durere

-se tratează toate unghiile de la maini respectiv de la picioare, chiar dacă doar una sau două sunt afectate.

– se încearcă subțierea unghiei bolnave, înainte de tratamentul laser

-se tratează tot patul unghial (inclusiv matricea- zona din care se formează unghia) și 2 mm în jur.

-sunt necesare 400 pulsuri pentru haluce (degetul mare de la picior) sau police (mana) și 100 de pulsuri pentru fiecare din celelalte degete. Pentru mână: aproximativ 400 pulsuri pentru police (degetul mare) și 100 pulsuri pentru celelalte unghii.

-numărul de tratamente variază în funcție de severitatea afectării, iar distanța între tratamente este de 4-6 săptămâni.

-practic se plimbă fasciculul laser pe unghie și 2 mm în jur, se evita supraîncălzirea, care poate produce durere, cu scopul obținerii încălzirii țesutului în jurul valorii de 39˚C, suficientă pentru distrugerea termică a sporilor ciupercii.

  • Ce alte măsuri suplimentare trebuie luate pentru evitarea reinfecției?

-de evitat mersul desculț în spații publice (piscină)

-purtarea alternativă a două perechi de pantofi

-tratarea pantofilor cu spray antimicotic

-purtarea soșetelor de bumbac

-evitarea umezelii locale (ștersul după duș inclusiv interdigital), evitarea transpirației (purtarea de încălțăminte de piele).

onicomicoza1  onicomicoza2