Ce trebuie sa stim despre ginecomastie?
Ginecomastia reprezintă mărirea glandelor mamare la bărbați și afectează între 40 și 60% dintre bărbați, la unul sau ambii sâni. Ginecomastia apare de obicei la pubertate, determinând adesea complexe psihice.
Ginecomastia are numeroase cauze, în funcție de care se stabilește și tratamentul:
• Determinism ereditar: reprezintă cea mai frecventă cauză de apariție a ginecomastiei. În aceste cazuri ginecomastia apare la pubertate, poate fi uni sau bilaterală și crește în dimensiuni până la adolescență. Tratamentul este chirurgical și constă în ablația glandei mamare și a grăsimii regiunii mamare. Intervenția chirurgicală poate fi realizată la orice vârstă peste 18 ani, candidații ideali fiind cei care au o elasticitate bună a pielii.
Cauze non-ereditare:
• pubertatea
• obezitatea: acești pacienți vor trebui să slăbească, după care grăsimea locală poate fi eliminată prin liposucție sau chirurgical
• sindromul Klinefert
• sindromul Gilbert
• probleme hormonale testiculare
• utilizarea de medicamente ce conțin estrogeni
• utilizarea steroizilor anabolizanți; în aceste cazuri se impune oprirea imediată a administrării de hormoni anabolizanți
• utilizarea de aditivi ce conțin testosteron
• dereglări ale funcției ficatului.
În toate aceste cazuri, cauza apariției ginecomastiei o reprezintă o tulburare endocrină, deci tratamentul va fi unul medicamentos hormonal, prescris de medicul endocrinolog.
Toate cazurile de ginecomastie unilaterală trebuie atent investigate, deoarece de multe ori este vorba de o tumoră a glandei mamare.
Dacă ginecomastia este determinată de obezitate, aspectul se poate ameliora prin scăderea în greutate asociată cu liposucția locală.
Indicatii si contraindicatii:
Indicațiile chirurgicale se stabilesc în funcție de formă clinică de ginecomastie.
• Pseudoginecomastia: reprezintă acumularea de țesut adipos (gras) în regiunea mamară; tratamentul constă în lipoaspirație, metodă numindu-se tumescență. Inciziile sunt de câțiva milimetri.
• Ginecomastia: reprezintă creșterea în volum a țesutului glandei mamare; tratamentul este chirurgical și constă în excizia chirurgicală a glandei mamare, printr-o incizie dusă circular în jumătatea inferioară a areolei mamare.
• Ginecomastia adevărată combinată cu pseudoginecomastie: reprezintă mărirea de volum a glandei mamare asociată cu acumularea de țesut adipos. Tratamentul constă fie în lipoaspirație combinată cu excizia chirurgicală a glandei, fie în excizia chirurgicală atât a glandei cât și a țesutului adipos;
• Ginecomastia severă: reprezintă o ginecomastie voluminoasă, asemănătoare cu sânul unei femei. Această formă de ginecomastie are un aspect particular, și anume faptul că prezintă și un exces de piele. Tratamentul este asemănător cu reducția mamară la femei, pe lângă țesutul grăsos și glandular, îndepărtându-se și pielea în exces.
Cum decurge interventia chirurgicala:
Intervenția chirurgicală se face cu anestezie generală și durează în medie 2 ore. În cazul ginecomastiilor mici, poate fi realizată și cu anestezie locală combinată cu sedare venoasă. Inciziile sunt diferite în funcție de gradul de ginecomastie:
- periareolară (în jurul areolei, în jumătatea inferioară) – pentru ginecomastii ușoare spre moderate
- incizie verticală și periareolară – pentru ginecomastiile moderate
- incizie în ‘’T’’ inversat (verticală și orizontală) – pentru ginecomastia foarte severă.
Operația constă în excizia glandei mamare și la nevoie a țesutului grăsos din partea superioară, inferioară și din părțile laterale ale glandei. În cazul ginecomastiilor severe, se va exciza și pielea în surplus. Dacă este nevoie de lipoaspirație, canulele se introduc prin incizii separate. Dacă areola este mai mare decât ar fi normal, se va corecta areola, fie prin simpla subțiere a areolei, ceea ce va determina retracția acesteia, fie prin excizia marginilor ei. În unele cazuri poate fi necesar montarea unor tuburi de dren care se vor suprima după câteva zile.
Dupa interventia chirurgicala, sanul va fi mai mic de volum, mai ridicat, cu aspect barbatesc. Muschiul pectoral va ramane principalul element anatomic de proiectie in zona sanului.
Vreți să vedeți transformările după intervențiile realizate de echipa noastră de specialiști? Intrați pe pagina noastră de Instagram sau pe cea de Facebook și descoperiți rezultatele care inspiră!
Toate prețurile procedurilor pot fi găsite aici.
Rezultatele operațiilor estetice variază de la persoană la persoană. Contactați-ne pentru mai multe informații.
