În ce constă pregătirea preoperatorie? Analize preoperatorii.
Înaintea intervenției chirurgicale propriu-zise se realizează un consult amănunțit care, dincolo de evaluarea stării de sănătate a pacientei și a eventualelor contraindicații. Indicațiile preoperatorii:
– întreruperea medicației anti-inflamatoare cu cel puțîn 7 zile înaintea intervenției chirurgicale;
– întreruperea fumatului cu cel puțîn o lună înainte de operație, deoarece nicotină întârzie procesul de vindecare;
– cu 6 ore înaintea intervenției nu consumați alimente sau lichide;
– de regulă, operația trebuie făcută în afară perioadei menstruale;
– trebuie să anunțați chirurgul și medicul anestezist dacă aveți probleme medicale (tensiune, probleme vasculare, infarct, diabet, probleme pulmonare, probleme cu sângerarea, epilepsie, probleme neurologice, alergii la diverse medicamente);
– trebuie să anunțați medicul dacă purtați proteze dentare sau lentile de contact;
– nu urmați o dietă strictă înainte de operație, deoarece poate întârzia vindecarea;
– dacă răciți sau faceți o infecție de orice fel, operația trebuie amânată;
– trebuie să aveți cel puțîn o unghie fără ojă
Analizele preoperatorii necesare sunt: hemoleucogramă, glicemie, creatinină, INR, TGO, TGP, bilirubina, AgHBs, HCV, HIV, VDRL, radiografie pulmonară, electrocardiogramă, ecografie mamară.
Se vor face poze preoperatorii. Pozele au caracter confidențial și nu pot fi publicate fără acordul pacientului. Pozele nu sunt stocate în baze de date on-line.
Cum decurge intervenția chirurgicală?
Această procedură se adresează regiunii obrajilor, mandibulei și gâtului. Operația durează în jur de 2-4 ore. Anestezia este generală. Linia de incizie începe la nivelul tâmplelor deasupra liniei părului, pentru a masca ulterior incizia, continuă în spatele urechii şi se încheie în zona scalpului inferior, pe frunte (tot deasupra liniei părului).
La nivel facial dincolo de întinderea pielii se va acționa și asupra aponevrozei faciale, grăsimii și mușchilor faciali. Grăsimea de la nivelul gâtului poate fi și ea sculptată sau repoziționată. Pielea va fi repoziționată peste contururile faciale ridicate. Inciziile vor fi închise cu ajutorul suturilor sau benzilor adezive pentru piele (omnistrip).
În ce constă recuperarea postoperatorie?
După intervenție pacientul va rămâne internat o noapte pentru supraveghere, întrucât pot apărea sângerări în periaoda imediat postoperatorie. Postoperator fața va fi pansată, evitând astfel traumatismele, infecțiile și expunerea echimozelor. Primele 2-3 zile pansamentul va fi ușor compresiv cu rol de hemostază.
Poate fi montat unul sau două tuburi de dren care vor fi scoase la 1-3 zile. Se administrează profilactic antibiotice, antialgice și antiinflmatorii. Echimozele faciale (vânătăile) vor dispărea în 14-21 zile. Edemul facial poate persista însă și câteva luni. Maturarea cicatricilor se face în medie în 3 luni.
Firele vizibile anterioare de la ureche se suprimă la 5-6 zile, iar restul la 7-10 zile. Postoperator evitați orice traumatism facial, inclusiv îmbrăcarea unor haine pe cap. De asemeni pentru menținerea pe timp îndelungat a rezultatelor, aveți nevoie de o îngrijire atentă a tenului, cu o hidratare corespunzătoare, și evitarea expunerii la soare, mai ales că cicatricile se pot pigmenta sau chiar maligniza.
Singurul lucru pe care nu îl poate controla chirurgul estetician este cicatrizarea, care ține de fiecare persoană în parte. Timp de câteva săptămâni poate fi resimțită o senzație de ușoară tensiune la nivelul feței. Persoanele care dezvotă cicatrici cheloide au contraindicație pentru orice intervenție estetică.
Ce reacții adverse sau complicații pot să apară?
• formare de cicatrice vicioasă;
• apariția de hematoame sau sângerări active;
• infecţie;
• parestezii (amorțeli) sau prurit (mâncărimi);
• edemul facial;
• durere persistentă;
• cefalee postanestezie;
• necroza adipoasă (afectarea țesutului adipos din profunzimea pielii);
• decolorare şi tumefieri (umflături) la nivelul pielii;
• afectarea nervilor faciali, cu posibile pareze sau disfuncționalități musculare faciale;
• apariția unei asimetrii faciale;
• evidențierea suturilor (sau iritație locală), necesitând îndepărtarea lor;
• rezultatele nesatisfăcătoare: asimetria, cicatricile localizate nesatisfăcător, deformităţi vizibile la capetele inciziei;
• tromboza venoasă profundă, complicaţii pulmonare şi cardiace.
La ce rezultate să ne așteptăm?
Rezultatul unui lifting facial trebuie să fie o față cu pielea întinsă, fără riduri, întinerită, dar cel mai important – fără modificări de expresivitate.
Care sunt recomandările post intervenție? Tratamente adjuvante
În primele 4-5 zile postoperator, pacientul respectă următoarele instrucțiuni:
• repaos la pat 1-2 zile, apoi încă 3 săptămâni se evită intemperiile și efortul fizic;
• alimentație hidro-lacto-zaharată în primele 48 ore, apoi semiconsistentă încă 4-5 zile, deoarece mișcările de masticație pot amplifica durerea;
• tratament antibiotic încă 5-7 zile și antalgic, dacă pacientul are dureri (de regulă nu există dureri);
• se pot administra sedative ușoare, mai ales dacă pacientul are o structură psihoemoțională anxioasă;
• pacientul doarme doar pe spate, înălțat la extremitatea cefalică (fie se așează 2-3 perne, fie se ridică patul dacă este dotat cu dispozitiv de rabatare);
• se interzice expunerea la soare și intemperii 4-6 luni;
• se interzice baia fierbinte în primele 7-10 zile (în primele 48 de ore se va efectua toaleta parțială, apoi dușuri scurte, călduțe);
• postoperator există zone de anestezie persistentă la nivelul fetei, fenomen ce poate dura câteva luni.
Procedurile cosmetice adjuvante
– toxină bottullinnică;
– fillere;
– peeling;
– radiofrecvență EXILIS ELITE;
– laser -plasmolifting;
– lifting cu fire;
– blefaroplastia;
– liposuctia;
– lipofilling.